在讀這本書的時(shí)候收獲很大,知道了很多醫(yī)院療常識(shí)。比如:鼻出血時(shí),要低頭不要抬頭,然后張口,用拇指和食指捏住雙側(cè)鼻翼,向鼻子后上方壓迫。
這篇文章強(qiáng)烈推薦大家轉(zhuǎn)發(fā)到朋友圈,多讀幾遍,不一定什么時(shí)候就能救人或救已一命,一點(diǎn)不開玩笑。
打急救電話叫救護(hù)車的注意事項(xiàng)
撥打急救電話時(shí),有幾點(diǎn)需要注意說(shuō)清楚。
①患者的姓名、性別、年齡?;颊呱矸莶幻鲿r(shí)說(shuō)明性別、大致年齡。
②患者當(dāng)前的簡(jiǎn)要病情,已經(jīng)采取了哪些措施,有何效果。
③患者當(dāng)前位置的詳細(xì)地址,如小區(qū)的名稱、樓號(hào)、單元號(hào)、樓層、房間號(hào)。
④如果突發(fā)災(zāi)難事故,應(yīng)說(shuō)明事故性質(zhì),比如火災(zāi)、塌方、車禍等,并說(shuō)明受傷的大概人數(shù)等。
⑤其他應(yīng)該說(shuō)明的情況,以及急救中心受理臺(tái)詢問(wèn)的其他問(wèn)題。
⑥約定好等候、接應(yīng)救護(hù)車的確切地點(diǎn),盡量避免或減少救護(hù)車因地理環(huán)境生疏而造成的延誤,以便醫(yī)生能快速、順利地到達(dá)患者身邊。等車地點(diǎn)最好選擇在就近的公交車站、較大的路口、著名的單位門前、標(biāo)志性建筑、醒目的公共設(shè)施等處,這至關(guān)重要。
等候急救中心受理臺(tái)掛機(jī)后,再結(jié)束通話。結(jié)束通話后,盡量提前到約定地點(diǎn),接應(yīng)救護(hù)車;見到救護(hù)車后,應(yīng)主動(dòng)上前接應(yīng),帶著急救人員趕赴現(xiàn)場(chǎng)。在接到救護(hù)車前,應(yīng)始終保證電話通暢,以便隨時(shí)與急救中心受理臺(tái)或救護(hù)人員保持聯(lián)系。在救護(hù)車到來(lái)之前,切忌提前將患者進(jìn)行挪動(dòng),否則可能加重患者病情。
從發(fā)病到想起打急救電話,到電話接通,描述完病情,說(shuō)清楚地址,再到急救中心調(diào)配醫(yī)生和車輛,救護(hù)車飛速趕往患者發(fā)病地點(diǎn);然后,急救醫(yī)生提著診箱、心電圖機(jī)、除顫器、氣管插管箱,可能還有電動(dòng)心臟按壓泵等急救設(shè)備,全套裝備加起來(lái)一共 30 多公斤,急急忙忙趕到急救現(xiàn)場(chǎng),這其中的每一個(gè)過(guò)程都需要花時(shí)間。如果一切順利,醫(yī)生可能在 15 分鐘之內(nèi)就到了,而如果運(yùn)氣不好,遇到急救電話打不通,或者醫(yī)院人手不夠無(wú)法派車,或者再遇到大堵車,醫(yī)生不知道什么時(shí)候能到,情況就不容樂觀了。
猝死
生死時(shí)速:" 黃金 4 分鐘 "
對(duì)于突發(fā)猝死,在剛開始的 4 分鐘內(nèi),如果有人能對(duì)患者進(jìn)行有效的心肺復(fù)蘇,對(duì)搶救生命至關(guān)重要,這是挽救生命最關(guān)鍵的 " 黃金 4 分鐘 "。
腦組織比任何器官都更怕缺氧,對(duì)缺氧最為敏感。如果是手?jǐn)嚯x了,手的供血、供氧完全中斷了,只要條件較好,如創(chuàng)口整齊,保持?jǐn)嘀母稍?,并進(jìn)行低溫保管等,一般在 3 小時(shí)內(nèi)可以斷手再植成功;而腦組織對(duì)于缺血、缺氧的時(shí)間則不能以小時(shí)計(jì)算,而是以分秒來(lái)計(jì)算。
通常,患者發(fā)生心臟驟停后,按時(shí)間順序可表現(xiàn)為:
即刻:心音、脈搏及血壓消失。
3~4 秒鐘:出現(xiàn)頭暈、眼花、惡心。
10~20 秒鐘:由于嚴(yán)重的腦缺氧,患者意識(shí)會(huì)突然喪失,可伴有全身性、一過(guò)性、痙攣性抽搐,雙側(cè)眼球上吊、固定,面色、口唇青紫。
30~40 秒鐘:雙側(cè)瞳孔散大,對(duì)光反射消失。
40~60 秒鐘:呼吸停止或喘息樣呼吸,可伴大小便失禁。但如果是由于哮喘、溺水等引起的少數(shù)窒息性心臟驟停,則恰恰相反,呼吸先停止,心跳后停止。
如果心跳、呼吸停止的時(shí)間超過(guò)了 4~6 分鐘,腦組織就會(huì)發(fā)生不可逆的損害!就算人救活了,也難免留下后遺癥,最輕的后遺癥是反應(yīng)遲鈍、記憶力減退,最嚴(yán)重的后遺癥是變成植物人。當(dāng)然還有介于二者之間不同程度的后遺癥,留下永久性的遺憾。如果心跳、呼吸停止的時(shí)間超過(guò) 10 分鐘,則會(huì)發(fā)生腦死亡,人就無(wú)可挽救了。
因此,必須要搶在 4~6 分鐘之內(nèi)開始進(jìn)行搶救。搶救開始得越早,復(fù)蘇成功率就越高,后遺癥就越少。每延誤 1 分鐘,搶救成功率則下降 10%。
必須掌握的急救技能 " 心肺復(fù)蘇術(shù) "
心肺復(fù)蘇術(shù)應(yīng)該是每個(gè)人都要學(xué)會(huì)的基本技能之一。在 20 世紀(jì) 90 年代,美國(guó)就通過(guò)了相關(guān)法案,實(shí)行了 " 公眾可獲取的除顫儀 " 計(jì)劃,在美國(guó)的公眾場(chǎng)所安置 AED,要求在 10 分鐘內(nèi)即可獲得 AED,并對(duì)普通民眾進(jìn)行訓(xùn)練。
心肺復(fù)蘇(CPR)是指為恢復(fù)心臟驟?;颊叩淖灾餮h(huán)、呼吸和腦功能所采取的一系列急救措施,包括心肺復(fù)蘇徒手操作、藥物搶救以及相關(guān)儀器(如 AED)的使用等。
可以在視頻網(wǎng)絡(luò)上搜索 " 心肺復(fù)蘇術(shù) ",來(lái)了解一下具體的步驟。
去當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院、紅十字會(huì)、急救隊(duì)和消防隊(duì)等單位,有時(shí)會(huì)有一些公益的培訓(xùn)和講座,也可以自己花錢去學(xué)習(xí)一下這個(gè)技能。
遠(yuǎn)離 " 四大雷區(qū) ",減少猝死機(jī)率
導(dǎo)致猝死的后天因素,大多與不健康的生活方式有關(guān),而不良的生活方式也導(dǎo)致很多慢性病的發(fā)生,這些都給猝死帶來(lái)了很大的 " 拓展空間 "。
急性心梗
胸痛:急性心梗最典型的警示信號(hào)!
有人做過(guò)統(tǒng)計(jì),每 100 個(gè)猝死的人里面,有 80~90 個(gè)是由于急性心梗引起的。通常,90% 的急性心梗引起的猝死都發(fā)生在醫(yī)院以外的場(chǎng)合,而且大多數(shù)患者都是在發(fā)病后 15 分鐘之內(nèi)死亡的,有的人甚至發(fā)病后立即死亡。
哪些情況是心臟在給大家發(fā)出警告,特別是急性心梗的警示信號(hào),大家一定要多留意,一旦發(fā)現(xiàn)以下這些危險(xiǎn)信號(hào),要及時(shí)找醫(yī)生求助。
患者突然感到心前區(qū)或胸骨后疼痛,疼痛可向肩、臂及背部放射,可伴有胸悶、憋氣,疼痛性質(zhì)為絞窄感、壓迫感、緊縮感、窒息感或燒灼樣的疼痛,還可伴有恐懼感或?yàn)l死感。
持續(xù)時(shí)間比心絞痛長(zhǎng),超過(guò) 30 分鐘,可達(dá)數(shù)小時(shí),甚至數(shù)日。
經(jīng)過(guò)休息或含服硝酸甘油無(wú)明顯緩解。
患者還常伴有煩躁不安、口唇青紫、出汗、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)明顯心率增快或減慢、突發(fā)呼吸困難、不能平臥、血壓下降、四肢濕冷、皮膚花斑,甚至猝死的表現(xiàn)。
以上典型表現(xiàn),如果發(fā)生在醫(yī)院,急性心梗很容易診斷,醫(yī)院有各種先進(jìn)的儀器和檢查手段,比如心電圖、心肌酶、冠狀動(dòng)脈造影、心肌核素檢測(cè)等。但如果急性心梗發(fā)生在家里或其他地方,既沒有醫(yī)生在旁邊,也沒有這些儀器(即便有一般人也不會(huì)用),最多能找到一個(gè)血壓計(jì),這時(shí)候,如果犯病了,憑什么來(lái)判斷是不是急性心梗呢?
只能靠患者本身的癥狀?;颊叩淖晕腋杏X很重要,而其中急性心梗最典型的癥狀就是前面提到的胸痛。
胸痛部位的描述有兩個(gè),一個(gè)是心前區(qū),一個(gè)是胸骨后。人的心臟大小約相當(dāng)于本人拳頭大小,位于胸腔正中偏左,大約有 2/3 在胸部左側(cè),就是 " 心前區(qū) " 的部位;1/3 在胸部右側(cè),這部分恰恰是在 " 胸骨后 "。
急性心梗出現(xiàn)典型表現(xiàn),一般不會(huì)被漏掉,而不典型癥狀,很容易和其他疾病混淆,往往不會(huì)引起大家足夠的重視,甚至沒有想到撥打急救電話,也沒有及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。這樣,往往會(huì)使病情惡化,甚至危及生命。
具有不典型表現(xiàn)的急性心梗比具有典型表現(xiàn)的更可怕。
救護(hù)車到來(lái)前,急性心梗這么救
第 1 步:讓患者穩(wěn)定情緒、安靜休息,避免再受刺激。
第 2 步:為患者選擇一個(gè)他感覺舒服的體位。
如果患者呼吸困難,幫助患者取坐位,雙下肢下垂,體位要盡量舒適;
如果患者血壓下降,甚至休克了,讓患者躺平,撤掉枕頭,注意保暖,防止因嘔吐導(dǎo)致的窒息;
如果呼吸困難、血壓下降、休克同時(shí)發(fā)生,讓患者取半臥位,根據(jù)情況調(diào)整角度。
第 3 步:如果常備有氧氣,趕快讓患者吸氧,每分鐘 3~5 升。放 1 片硝酸甘油在患者舌頭下面,10 分鐘后可重復(fù)使用,最 多用 3 片。根據(jù)具體情況嚼服阿司匹林 100~300 毫克。
第 4 步:撥打急救電話 120,隨時(shí)做好心肺復(fù)蘇準(zhǔn)備。
預(yù)防心梗最經(jīng)濟(jì)有效的方法就是運(yùn)動(dòng)。
不過(guò)運(yùn)動(dòng)也有講究,到底怎么運(yùn)動(dòng)最好呢?我給大家推薦一個(gè)口訣,叫 "357" 口訣。
"3" 是指 30 分鐘或 3 公里。就是說(shuō),每天用快走、慢跑等方式進(jìn)行鍛煉,持續(xù) 30 分鐘,或者運(yùn)動(dòng)的距離達(dá)到 3 公里,既經(jīng)濟(jì),效果又好。
"5" 是指每周鍛煉不少于 5 天。
"7" 是指運(yùn)動(dòng)時(shí)的適宜心率為 "170 減去自己的年齡 "。比如,我今年 60 歲,170-60=110,我運(yùn)動(dòng)的時(shí)候心率在每分鐘 110 次左右,就是合適的。
急性腦血管病
患者只要有以下表現(xiàn),就應(yīng)該考慮腦血管病發(fā)作的可能性,不用費(fèi)心考慮具體類型。
① 頭疼、頭暈;
② 惡心、嘔吐(尤其是噴射性嘔吐)、流口水;
③ 一側(cè)肢體無(wú)力,甚至癱瘓;
④ 說(shuō)話不清楚,甚至完全不能說(shuō)話;
⑤ 大小便失禁;
⑥ 不同程度的意識(shí)障礙,如嗜睡、意識(shí)朦朧直到昏迷,甚至深度昏迷。
如果不能準(zhǔn)確判斷,我還可以教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法,輕松判斷腦血管病發(fā)作。讓患者做 3 個(gè)動(dòng)作:笑一笑、抬一抬(抬手)、說(shuō)一說(shuō)(說(shuō)自己的姓名、家庭住址)。
這 3 個(gè)動(dòng)作中,如果患者有 1 個(gè)做不到,就要考慮是腦血管病發(fā)作了,趕緊一邊打急救電話一邊進(jìn)行急救。
急性腦血管病患者最容易出現(xiàn)的情況就是昏迷,大多是由于大腦缺氧造成的。大腦缺氧也是很多腦血管病患者病發(fā)后恢復(fù)不好,或者留下嚴(yán)重后遺癥的主要原因。
老人倒地到底扶不扶?
預(yù)防腦血管病的方法
預(yù)防腦血管病的最好辦法,就是馬上改變自己不良的生活方式,并且定期進(jìn)行體檢,這樣才能防患于未然。
要想遠(yuǎn)離和預(yù)防腦血管病,得管住自己的那張嘴,同時(shí)還要邁開腿。堅(jiān)持健康的生活方式,就能避免和減少許多兇險(xiǎn)的疾病。
兒童意外傷害
70% 的兒童意外傷害發(fā)生在家里!
在不同時(shí)期,孩子可能會(huì)面臨不同的危險(xiǎn)。
很多家長(zhǎng)缺乏監(jiān)護(hù)意識(shí)。大部分又是獨(dú)生子女,即使做了父母,可能連自己都照顧不好,加上又都是第一次做父母,照顧孩子更是毫無(wú)經(jīng)驗(yàn);
避免家庭環(huán)境中的安全隱患 :
不要用臺(tái)布,小孩可能用手去抓臺(tái)面,導(dǎo)致東西砸到或開水燙傷孩子
加裝護(hù)欄(欄桿的間距不能大于 11 厘米,必須是縱向的):家里有小孩,無(wú)論住在幾層,窗戶、陽(yáng)臺(tái)等都應(yīng)該安裝護(hù)欄,不只為了防盜,更是為了孩子的安全。
最好用木板,并鋪上地毯,所有家具都做成圓角
補(bǔ)充幾點(diǎn):
孩子能用手摸到的插座都安裝兒童安全保護(hù)
別給孩子佩戴項(xiàng)鏈,嚴(yán)禁讓嬰幼兒獨(dú)自接觸 25cm 以上的繩狀、帶狀物,嚴(yán)禁穿有繩帶(特別是領(lǐng)口)的衣物
硬的不好咬碎的特別還圓的食物都不能給小孩吃,瓜子也得遠(yuǎn)離
在孩子 10 歲之前最好不要買也不要喂果凍
孩子小時(shí),廚房門口可以裝個(gè)安全柵欄
把家里的藥箱放到孩子拿不到的地方
推薦家里買本《皮皮魯送你 100 條命》, 小的時(shí)候就沒事多翻給孩子看,多了解一下各種安全常識(shí)。
誤食生活用品:是否催吐要分情況
發(fā)現(xiàn)孩子誤食了藥物、毒物,首先要看看孩子意識(shí)是不是清醒,如果意識(shí)清醒,問(wèn)他問(wèn)題知道答應(yīng),那就趕快催吐。具體怎么操作呢?
先讓孩子喝 300 毫升左右的水,喝完以后,再用牙刷柄之類的不尖銳的東西刺激他的舌根,就是咽部,引起嘔吐,讓孩子把剛才喝的水連同胃里的藥物、毒物一起吐出來(lái)。吐完以后,再喝水,再吐出來(lái),反復(fù)幾次。這樣做,也叫 " 口服洗胃 ",跟去醫(yī)院洗胃的道理是一樣的。
孩子誤食,催吐的注意事項(xiàng):
1. 喝水的量要根據(jù)孩子的體重來(lái),成人通常是 300 毫升,比較小的孩子,少喝點(diǎn),跟他平時(shí)喝一頓奶的量差不多就行;
2. 孩子喝進(jìn)去多少就要讓他吐出來(lái)多少;
3. 吐出來(lái)的東西要留起來(lái),最好讓孩子直接吐在玻璃瓶里,去醫(yī)院的時(shí)候帶著,方便醫(yī)生做毒物鑒定;
4. 最好喝接近體溫的水,水溫過(guò)高或過(guò)低,都會(huì)促進(jìn)毒物被身體吸收。
如果孩子意識(shí)不清,那就不要催吐了,否則會(huì)導(dǎo)致孩子誤吸窒息,這時(shí)只能撥打急救電話,盡快送孩子去醫(yī)院。
哪些玩具有危險(xiǎn)?
這 10 類玩具危險(xiǎn)系數(shù)比較大,家長(zhǎng)最好不要給孩子玩兒,或者讓孩子在自己的看護(hù)下玩兒。
① 彈射玩具,如有子彈的玩具槍,殺傷力很大。
② 帶繩的玩具,如溜溜球,容易纏在孩子的手指或脖子上,輕則指端缺血壞死,重則窒息。
③ 面具,長(zhǎng)時(shí)間佩戴容易造成大腦缺氧,使孩子頭暈、眼花。
④ 氣球,氣球爆炸容易給孩子造成傷害,尤其是氫氣球還會(huì)引起劇烈燃燒。
⑤ 體積較小的玩具,如小積木等,容易誤食,成為氣道異物。
⑥ 金屬制玩具,含鉛,有毒。
⑦ 不光滑的玩具,容易劃傷孩子。
⑧ 兒童玩具車,容易導(dǎo)致孩子跌落受傷。
⑨ 音樂玩具,劣質(zhì)音樂會(huì)損害孩子的聽力。
⑩ 毛絨玩具,毛絨易導(dǎo)致孩子呼吸道感染、支氣管痙攣、咳嗽、哮喘等,部分孩子會(huì)出現(xiàn)濕疹、皮膚過(guò)敏。
外傷的急救方法
受傷別亂動(dòng),沒有外傷不代表沒有傷
發(fā)生交通事故的時(shí)候,很多人由于所受的外力大,往往傷勢(shì)嚴(yán)重,傷情復(fù)雜,而且經(jīng)常是造成多器官、多部位的損傷。更要命的是,這種 " 內(nèi)傷 " 有較強(qiáng)的隱蔽性,當(dāng)下不容易被發(fā)現(xiàn),極易延誤就醫(yī)的時(shí)間,或者傷者自己貿(mào)然活動(dòng),加重了內(nèi)臟出血,過(guò)后就追悔莫及了。
動(dòng)脈大出血:用力壓!
窒息、大出血和內(nèi)臟嚴(yán)重?fù)p毀是早期死亡最主要的三個(gè)原因。窒息的原因不同,處理的方法不同,處理的難度也不同;對(duì)于內(nèi)臟嚴(yán)重?fù)p毀,一般在現(xiàn)場(chǎng)是無(wú)能為力的,只能盡快到醫(yī)院進(jìn)行搶救;對(duì)于大出血來(lái)說(shuō),及時(shí)、有效的止血,往往是決定救治成敗的重要環(huán)節(jié),而止血是一般人通過(guò)學(xué)習(xí)能夠很快學(xué)會(huì)并運(yùn)用的,在日常生活中最有實(shí)用性。
救護(hù)車來(lái)前,如何正確使用止血帶?
通常,最理想的止血法是橡皮止血帶止血法。橡皮止血帶是一條空心的橡皮管,長(zhǎng) 80~100 厘米。
1. 材料的選擇
沒有專業(yè)止血帶,可以選擇三角巾、床單、被罩、窗簾、桌布這些有彈性的材料來(lái)用,但鐵絲、電線、繩子等沒有彈性的東西不能當(dāng)止血帶用。
2. 結(jié)扎的要求
在皮膚上先用三角巾、毛巾或衣服等做成平整的襯墊纏繞兩三周,再結(jié)扎止血帶。
3. 部位的要求
上肢結(jié)扎在上臂的上 1/3 段,下肢結(jié)扎在大腿中段。
4. 松緊度的要求
以停止出血或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)消失為度(以最小力達(dá)到止血目的為最佳)。
5. 結(jié)扎時(shí)間的要求
總結(jié)扎時(shí)間不超過(guò) 2~3 小時(shí),每隔 40~50 分鐘松解一次,如有出血,用指壓法壓迫 5~10 分鐘,再重新結(jié)扎。
6. 做好標(biāo)記
結(jié)扎好止血帶后,在明顯部位加上標(biāo)記,注明結(jié)扎止血帶的時(shí)間,并盡快將傷員送往醫(yī)院。
其它:
外傷現(xiàn)場(chǎng)急救止血,要求迅速,有時(shí)來(lái)不及細(xì)想,最簡(jiǎn)單的方法往往最有效,直接壓迫傷口止血,就是哪里流血壓哪里。這在現(xiàn)場(chǎng)急救中用得最多,而且是最易掌握、最快捷的方法,多用于小動(dòng)脈、小靜脈、毛細(xì)血管出血,有即刻止血的效果。
按壓傷口時(shí),注意別用手直接壓,因?yàn)槿耸稚嫌懈鞣N細(xì)菌,很可能引起傷口感染;另外,手與傷口的貼附可能會(huì)有縫隙,不會(huì)很緊密,止血效果較差。
正確的做法是先放好無(wú)菌敷料,再用手壓迫。如果現(xiàn)場(chǎng)沒有無(wú)菌敷料的話,最方便的替代的材料是潔凈的布。通常最容易得到的就是身上穿的衣服了。把衣服撕開后,便可使用,折疊數(shù)層代替敷料,放在出血部位,用手緊緊壓在敷料上。
如果敷料被血浸透了,是不是要趕緊換一塊新的敷料?絕對(duì)不行!因?yàn)檫@就像用海綿反復(fù)在傷口吸血一樣,止血的效果沒達(dá)到,反而增加了出血量。正確的做法是,在原有的敷料上面再加一塊。一般在壓迫幾分鐘后,出血就能得到控制了。 如果傷口在上肢,可以將上肢抬高,高于心臟;如果傷口在下肢,可讓傷者躺下,把下肢抬高。
經(jīng)過(guò)直接壓迫傷口止血有效后,還應(yīng)加壓包扎,就是把無(wú)菌敷料墊厚一點(diǎn),包扎略緊一點(diǎn)兒,給傷口施加一定的壓力,可起到止血的作用。但不能過(guò)緊,如果包扎后出現(xiàn)了肢體青紫、腫脹,說(shuō)明包扎過(guò)緊,可能會(huì)影響血液循環(huán),應(yīng)該松解后重新包扎。
燒傷的處理:
燒傷后的處理最重要的就是三步:沖、蓋、走
1. 輕度燒傷用流動(dòng)的涼水(如自來(lái)水)沖洗 20~30 分鐘,以不再感到疼痛為止。如果是被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、生石灰灼傷了,立即用布擦一擦、吸一吸,再用大量水徹底沖洗 20~30 分鐘。
2. 嚴(yán)重?zé)齻裱?" 一沖、二蓋、三走 " 的原則。
一沖:盡快用 15~25 ℃的涼水(如自來(lái)水)沖洗傷口 20 分鐘。
二蓋:用干凈的布蓋住傷口。
三走:盡快去醫(yī)院,請(qǐng)專業(yè)醫(yī)生處理。
注意:勿用冰塊冷敷、挑破傷口、涂藥;粘連的衣服要沿傷口周圍剪開。
嚴(yán)重外傷不能隨便用水沖和用藥
崴腳和斷肢:哪兒來(lái)的回哪兒去
那崴腳了該怎么處理?
首先,讓傷者停止行走、運(yùn)動(dòng)等,馬上取坐位或者是臥位,把上肢抬高,這樣有利于靜脈回流。
其次,馬上冷敷,用冰袋或者涼毛巾冷敷。這樣能使血管收縮,減少滲出,腫脹也可以減輕。受傷后 48 小時(shí)以內(nèi),每 2~3 小時(shí)敷一次,每次 15~20 分鐘。
冷敷后也不要再動(dòng),最好保持足部外高內(nèi)低的姿勢(shì)。用寬膠布、三角巾或繃帶固定。如果發(fā)生骨折,按照骨折固定,然后趕緊上醫(yī)院。
需要注意的是,受傷后切忌按摩,24 小時(shí)內(nèi)切忌熱敷,熱敷會(huì)使血管擴(kuò)張,反而會(huì)使?jié)B出增多,腫脹就更厲害了。熱敷應(yīng)該在受傷后 24~48 小時(shí)開始。
那斷肢到底應(yīng)該怎么處理呢?
先止血,再把傷口包扎上,然后再處理斷離的肢體。斷肢千萬(wàn)不能沖洗,再臟也不能沖洗,要保持干燥,拿干凈布或毛巾包起來(lái),包完了,放一個(gè)塑料袋里系好。再找一個(gè)塑料袋,里面放上冰塊。沒有冰塊的用冰棍甚至冰箱里的凍魚凍肉也行,再把裝了斷肢的塑料袋放進(jìn)去。
重大災(zāi)難
重大災(zāi)難性事故如何自救和互救?
發(fā)生重大災(zāi)難性事故,往往會(huì)造成群死群傷。這時(shí),該怎么辦呢?
可以遵循以下 6 個(gè)步驟來(lái)進(jìn)行。
第一,也是最重要的,先觀察一下周圍的環(huán)境,一定要在確保自身安全的前提下再去救人,不要沒救成人,自己反而需要?jiǎng)e人來(lái)救了,這不就幫倒忙了嗎?
第二,做好自我防護(hù),避免讓自己也處于危險(xiǎn)之中。這一點(diǎn)非常重要。比如進(jìn)入火場(chǎng)或毒氣泄漏的場(chǎng)合前,要戴防毒面具;不要隨便接觸傷者的血液,如果不得不接觸,先確認(rèn)自己的手上沒有傷口,接觸的時(shí)候要盡量戴上橡膠手套;等等。
第三,向傷者表明自己的身份。進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng),看到傷者以后,要向他說(shuō)明自己的身份,告訴傷者自己是來(lái)幫忙救人的,安撫一下對(duì)方的情緒,這樣能得到他的信任,接下來(lái)的急救也會(huì)比較順利。
第四,大致評(píng)估一下傷者的傷情,再根據(jù)傷者的具體情況,選擇一個(gè)安全迅速的方式,脫離事故現(xiàn)場(chǎng)。
第五,到達(dá)安全地點(diǎn)后,迅速給傷者止血,保護(hù)傷口或固定骨折部位,防止和降低休克等并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。 這一步對(duì)于急救成功與否至關(guān)重要,對(duì)維持和穩(wěn)定傷者的生命體征、降低傷者的死亡率很有幫助,也可以為專業(yè)急救人員及醫(yī)院的繼續(xù)救治贏得時(shí)間。
第六,及時(shí)撥打急救電話 120。救護(hù)車趕到以后,協(xié)助急救人員將傷者安全送往醫(yī)院。另外,撥打急救電話可以和前幾步同時(shí)進(jìn)行,如果周圍有人,最好讓周圍的人幫忙撥打電話,沒其他人的話,再次提醒一下,用好手機(jī)的免提功能。
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